[…] Je souhaite ensuite vous dire qu'à mes yeux, ce décret est à la fois modeste et ambitieux. Modeste, car il se base sur l'existant. Son élaboration s'est largement appuyée sur l'expertise des acteurs tout en intégrant les enseignements des évaluations du dispositif de promotion de la santé de la Fédération Wallonie-Bruxelles. Il maintient les points forts de ce dispositif tout en l'adaptant et en y apportant les améliorations nécessaires. Il est ambitieux car la Charte d'Ottawa reste la référence majeure et la réduction des inégalités sociales de santé est au cœur du décret et du futur Plan de promotion de la santé, comme l'ont rappelé plusieurs d'entre vous.

Le dispositif créé par le décret se veut quant à lui flexible et évolutif pour s'adapter en continu aux besoins des Bruxelloises et des Bruxellois. Les mécanismes de pilotage et d'évaluation qu'il prévoit permettront de réorienter l'action quand cela est nécessaire. La fonction d'aide à la décision qui sera assurée par l'administration revêt donc une importance primordiale. En même temps, la richesse et le dynamisme des acteurs de terrain occupent une place importante et les mécanismes de concertation et de consultation sont prévus dès l'élaboration du Plan de promotion de la santé. […]

[…] En promotion de la santé, un programme de prévention des traumatismes existe, mais il cible les publics définis comme vulnérables sur la base de données épidémiologiques. Il s'agit des enfants, des élèves et des personnes âgées. Les personnes âgées qui pratiquent le sport dans les salles de fitness pourraient être touchées par cette campagne. […]

[…] Dans le cadre de la mise en œuvre du décret relatif à la promotion de la santé auquel j'ai fait référence dans presque toutes mes réponses aujourd'hui, nous allons développer des programmes spécifiques sur l'importance de l'exercice physique. […]

[…] J'ai demandé que le Plan alcool soit remis à l'ordre du jour des discussions dans le cadre de la conférence interministérielle de la santé publique. En effet, on sait que la diminution des problématiques de santé liées à l'alcool ne peut avoir lieu que par une approche à différents niveaux. Les compétences santé, en matière de prévention et de soins, doivent évidemment être mobilisées et beaucoup d'actions sont déjà menées.

Mais ces efforts ne peuvent avoir du poids que s'ils sont accompagnés de mesures structurelles qui ne dépendent pas de la santé et qui modifient l'accès aux produits, en particulier pour les jeunes. On pense notamment à des mesures réglementant la vente à certaines heures - en particulier le soir - ou dans certains endroits stratégiques, comme les distributeurs automatiques ou les stations autoroutières. […]

[…] Le transfert de compétences n'a donc eu aucun impact sur l'organisation de ce programme et le financement est resté inchangé, si ce n'est que la contribution précédemment fournie par la Communauté française l'est à présent par la Commission communautaire française.

Comme vous le soulignez, la couverture du programme est insuffisante à Bruxelles. Les campagnes médiatiques ont un impact minime sur le recours au dépistage. Il existe un facteur beaucoup plus déterminant. Des données montrent que la décision de réaliser un dépistage du cancer du sein est fortement corrélée au fait d'avoir consulté son médecin traitant dans les douze mois précédant la démarche de dépistage.

Brumammo a tenu compte de cette donnée fondamentale. Dans le courrier d'invitation, les femmes seront désormais encouragées à parler du dépistage avec leur médecin traitant et ceci de manière globale, en abordant également celui d'autres cancers, tels que le cancer de l'intestin et le cancer du col de l'utérus. […]

[…] Quelles sont les actions et les intentions de la Commission communautaire française en la matière ? Plusieurs associations de promotion de la santé sont actives dans ce domaine. L'asbl Coordination éducation & santé (Cordes) développe des initiatives afin de sensibiliser les écoles aux enjeux d'une alimentation saine via des outils pédagogiques, mais aussi en accompagnant des acteurs scolaires désireux de mettre en place des projets au sein de leur établissement.

Par ailleurs, en 2015, j'ai agréé le réseau « Aide alimentaire », afin de travailler sur la qualité des colis alimentaires et d'intégrer une démarche de promotion de la santé dans les actions d'aide alimentaire aux plus démunis.

En outre, l'asbl Cultures et santé a édité plusieurs outils pédagogiques permettant d'aborder l'alimentation lors d'animations dans divers lieux de vie. Ceux-ci ont notamment pour objectif de développer le sens critique des personnes vis-à-vis du marketing et d'envisager l'alimentation saine dans divers contextes culturels, ou encore sous l'angle de la précarité. […]

[…] Je souhaite donc faire du dépistage délocalisé et, dans la mesure du possible, démédicalisé, une priorité. Cet axe est tout à fait complémentaire aux actions de prévention et de réduction des risques qui sont en cours.

Il s'agit de permettre à des acteurs de prévention non médicaux d'offrir un dépistage dans des lieux et à des heures différentes que ceux que proposent les structures classiques. Le test rapide d'orientation diagnostique (TROD) constitue un outil adéquat pour ce type d'initiatives.

Il va sans dire que des critères stricts doivent être établis afin de garantir la qualité de ces dispositifs, notamment en termes de formation des personnes qui réalisent le dépistage. L'orientation vers les structures de soins en cas de dépistage positif est également cruciale et une bonne collaboration entre les structures associatives et les centres de prise en charge est donc indispensable.
À la fin de l'année 2015, j'ai rencontré à ce sujet plusieurs organismes actifs dans le domaine de la prévention et je leur ai fait part de mes intentions. Je leur ai demandé de me remettre un projet ainsi qu'une proposition de budget. Tout cela est actuellement analysé par mon cabinet. […]

[…] Il s'agit d'une question controversée, comme le montre également l'intervention de M. Van Goidsenhoven. Des considérations morales et idéologiques se mêlent bien souvent aux stricts enjeux de santé publique, même si les positions sont plus ouvertes à Bruxelles. C'est également le cas par exemple à Gand ou à Charleroi, où la question des salles de consommation à moindre risque se pose également. […]

[…] Une fois faite cette démonstration des gains sanitaires et sociaux, une approche pragmatique doit guider la décision politique. À cet égard, des études et des expériences menées dans divers pays européens montrent notamment que ces dispositifs permettent de réduire significativement les risques d'overdose, d'améliorer l'état de santé des usagers, de remettre ceux-ci en contact avec des services de santé, mais aussi de diminuer les nuisances sociales liées à la consommation dite « de rue ». Vous aurez compris que je suis plutôt ouverte à ce type de politique pour répondre à la problématique de la consommation de drogues. […]

[…] Un groupe de travail composé des différents cabinets concernés a été constitué et se réunira une première fois dans les prochaines semaines. Il a pour mandat - je cite la décision de la CIM : « d'examiner la faisabilité et la conditionnalité pour la mise en œuvre de salles d'injection en Belgique, avec une attention particulière pour les besoins et les aspects juridiques, organisationnels et budgétaires ». […]

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* UNGASS 2016 : The United Nations General Assembly Special Session on drugs in 2016

[…] Nos principaux objectifs consistent à établir les exigences minimales de qualification du personnel en charge du transport médico-sanitaire ainsi que des normes minimales pour les équipements, afin de garantir la qualité des services. Il s'agit également de clarifier les relations de travail entre les services d'ambulance et leurs travailleurs. Enfin, notre démarche nous permettra de dresser le cadastre des sociétés d'ambulance, d'en identifier les gestionnaires et la personnalité juridique. […]

[…] À aucun moment, la préoccupation des usagers des services n'est oubliée. L'objectif de la loi est bien de travailler à la prévention des risques dans les domaines de la santé, la sécurité, l'ergonomie, l'hygiène, l'embellissement des lieux de travail, l'environnement ainsi que des aspects psychosociaux. […]

[…] Parmi l'imposante documentation relative à la loi sur le bien-être au travail, l'outil Bobet est inhabituel à plus d'un titre :

• il se base sur une connaissance de longue date des organisations et des travailleurs du non-marchand, récemment étayée par deux études sur la thématique du bien-être ;
• il a mobilisé des personnes de terrain pour des interviews, des enquêtes et le testing de l'outil, et plus particulièrement parmi les services employant moins de 50 travailleurs, tels que des associations qui ont moins de possibilités de consacrer du personnel à cette problématique ;
• son contenu a été approuvé au fur et à mesure de l'élaboration par les fédérations patronales et les organisations syndicales. […]

[…] En matière de Fonction publique, et plus particulièrement en ce qui concerne votre question sur la réinsertion professionnelle dans les services de la Commission communautaire française, l'agent qui a été en congé de maladie de longue durée est tenu de se présenter au service interne de prévention et de protection au travail (SIPP). […]

[…] Les formations à la gestion du stress font effectivement partie de celles qui sont disponibles dans le cadre du perfectionnement professionnel. Des conférences sur l'épuisement professionnel sont également organisées en lien avec la réglementation sur le bien-être au travail. […]

[…] J'en viens maintenant au volet « Santé » de votre interpellation. Comme vous le savez, la Commission communautaire française agrée 22 services de santé mentale qui constituent une offre de proximité et financièrement accessible aux personnes en souffrance. […]

[…] Certains services de santé mentale développent également des projets de santé mentale communautaire qui permettent de développer cette approche préventive en allant vers les personnes, au niveau des quartiers et des communautés, et en se basant sur les ressources des intéressés. Cette approche est intéressante puisqu'elle permet un travail en amont d'une éventuelle demande formulée auprès d'un service. Elle permet aussi de toucher des personnes qui n'auraient peut-être jamais fait la démarche de s'adresser à un service de santé mentale. […]

[…] la Commission communautaire française soutient plusieurs associations ayant pour but l'aide aux personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer, ainsi qu'à leurs proches, et ce depuis de nombreuses années. […]

[…] Concernant l'aspect social, il est particulièrement essentiel de soutenir les personnes atteintes de la maladie à leur domicile. Nous souhaitons développer de façon significative les dispositifs qui renforcent le maintien à domicile dans de bonnes conditions.[…]

[…] Je citerai d'abord Alzheimer Belgique, qui propose une permanence téléphonique 24 heures sur 24, des ateliers de psychomotricité relationnelle, d'art-thérapie et de réminiscence sous la forme de cafés-souvenirs, des groupes de parole pour les aidants et des séances d'ergothérapie à domicile permettant d'évaluer et d'adapter les lieux aux besoins des patients, mais aussi de stimuler leurs compétences. Cette asbl s'adresse également aux professionnels en leur dispensant des formations. […]

[…] L'autre association est Baluchon Alzheimer. Le « baluchonnage » a pour but de fournir aux aidants familiaux des périodes de répit tout en permettant le maintien du patient dans son environnement habituel. […]

[…] Je tiens également à rappeler que la Commission communautaire française soutient chaque année le projet Psychodem, pour lequel 25.000 euros ont été octroyés dans les budgets de l'action sociale en 2015. […]